Един от последните продукти от компактните пистолети на "Хеклер и Кох" е USP 45 CT. Той е 45-ти калибър и е разработен за използване от щатските спецчасти. Инициалите СТ в края на абревиатурата са съкращение на английските думи Compact Tactical, или както командосите го наричат помежду си Counter Terorist, т.е. за борба с терора. Пистолетът е предназначен за употреба от агенти под прикритие поради малките си габарити и изключителната си поразяваща мощ. Оръжието притежава доказаните характеристики на базовия 45-калибров USP45 и комбинира функционалните възможности на компактните и тактически модели на USP. Пълнителят му е побира 8 патрона. Празен тежи 1,72 либри, или 800 грама.

Според производителите новият модел е разработен като естествено продължение на серията компактни пистолети, с цев пригодена за поставяне на заглушител. Дизайнът и на този пистолет, част от линията пистолети USP на "Хеклер и Кох" е разработен от великия Хелмут Велдл (Helmut Weldle), дългогодишен инженер във фирмата, който стои зад много от идейните проекти на най-знаменитите модели на оръжейния концерн.